Panorama de la prévoyance complémentaire : frais de santé et prévoyance

Cette formation donne 84 points PPC aux membres qualifiés de l’Institut des Actuaires
Dernière mise à jour en novembre 2022

Programme de la formation

Données introductives et d’environnement

  • Notions de risques sociaux, repères, bref historique
  • L’assurance de personnes, les régimes de Sécurité sociale
  • Champ général de l’Assurance maladie, de la Prévoyance
  • Loi de Financement de la SS (PLFSS)

Les frais de santé : Aspects fondamentaux

  • Les prestations du régime de base :
    • Bénéficiaires, les professionnels de santé et secteurs tarifaires
    • Bases de remboursement SS, nomenclatures
    • Vue d’ensemble des actes
    • Taux de remboursements, ticket modérateur
  • Les prestations complémentaires santé : typologie…
  • Examen détaillé d’une garantie santé
  • Le « 100% santé » 2020 et 2021 et Aperçu sur les contrats santé « responsables », Optam, plafonds etc.
  • Quiz récapitulatif santé

Les prestations de Prévoyance collective

  • Les différentes indemnités journalières de la SS, Carences, la Loi de la Mensualisation
  • L’Invalidité, différentes catégories et Rentes viagères d’Accident de Travail
  • Les prestations de Prévoyance Complémentaire : Incapacité / Invalidité / Décès
    • Les différentes formes de franchises, en Incapacité temporaire
    • Pensions et rentes d’invalidité
    • Le capital DC et ses différentes modalités, Les rentes d’Education, de conjoint
    • Examens de garanties et étude d’un cas pratique
    • Quiz récapitulatif « Prévoyance collective »

Les aspects juridiques et de Marché en Prévoyance collective complémentaire

  • Caractéristiques des Acteurs de la Prévoyance complémentaire :
    • Mutuelles, Assureurs, Institution de la Prévoyance… GPS ; données statistiques du marché sur les prestations et cotisations Santé Prévoyance
  • Synthèses sur la mise en place d’un régime collectif de Prévoyance : CCN, DUE… et ses points clés fiscaux et sociaux
  • Loi Evin : Approche des dispositions principales sur les « maintiens de garanties », et non-sélection médicale (Articles 2 et 7)
  • Quiz récapitulatif des chapitres 1 et 4
Date
27 et 28 novembre 2024
Inscription possible jusqu'à la veille de la formation 16h (hors weekend et jour férié)
Horaires

9h00 - 12h30 et 14h00 - 17h30

Prix
  • 1650 € HT
  • TVA 20%
  • 1980 € TTC
Lieu

CARITAT, 5 rue Tronchet 75008 PARIS

Session suivante

En 2025

Durée

2 jours

Programme adaptable,
sur-mesure

Notre formateur

Max PAYET

Formateur spécialisé en prévoyance et santé. Economiste de la santé. Max a 30 années d'expérience dans la gestion des prestations de prévoyance et santé.

Points clés

À qui s’adresse cette formation ?

Aux collaborateurs désireux de s’initier au secteur de la prévoyance santé, ou renforcer leurs connaissances : gestionnaires, informaticiens, commerciaux, techniciens, …

Pour obtenir quoi ?

Découvrir les prestations de la SS et complémentaire, sur la prévoyance et son environnement. Identifier et connaître les différents risques et produits de prévoyance collective du marché.

Comprendre les offres commerciales en prévoyance, pour maîtriser une relation client/commerciale sur les produits.

Quels objectifs pédagogiques ?

Positionner le poids relatif de chacun des risques en « Assurance de personnes » dans l’ensemble des risques sociaux.
Simuler un remboursement de ‘mutuelle’ ou d’un risque incapacité/décès.
Identifier les divers impacts des évolutions règlementaires sur le secteur global de la « prévoyance ».

Quelles méthodes mobilisées ?

Par des supports de cours, des examens de garanties, des cas pratiques d’illustration et un quiz d’appropriation.

Quels sont les prérequis ?

Aucun. Stage initiatique.

Quelles modalités d’évaluation ?

Une évaluation des acquis des objectifs sera réalisée durant la formation.

Points forts

  • Synthèses sur ce que contiennent les prestations  sur  les Assurance de personnes
  • Positionner les risques majeurs liés à la personne, dans l’enveloppe globale de la Protection sociale

Témoignages

«Un formateur très compétent, qui s'adapte à chacun. »JB, Assistante commerciale – LA MUTUELLE GÉNÉRALE
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